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标题: 14172
发表:  2019/2/16 9:31am

亲职教育对于ADHD孩子有效果吗？
“还不起床？”
“别再跟弟弟/妹妹吵架了！”
”你那是跟妈妈该说的话吗？”
每天早晨都会反复出现的唠叨声和战争。频道地与兄弟姐妹或朋友出现吵嘴及矛盾，对父母没有礼貌的说话方式和反抗，到了下午瘫在一边玩手机，写作业拖到很晚的行为会有所好转吗？以前看了收视率非常高的节目叫”我们孩子变得不一样了”。节目里好像看到过，专家医生出面指导父母”这样做，那样做”，这种治疗方式叫做亲职觉教育。
注意力缺陷过度行为障碍ADHD是长时间极度影响整体生活的慢性及广范围性的疾病。加上长时间与孩子待在一起的父母参与治疗也是非常有效果和很有必要的因素。这样为了孩子的治疗，培训父母尽量成为辅助治疗者的角色，这样的治疗技巧被称为亲职教育。
事实上，大部分的父母有很多的时间与孩子一起度过，什么事情该对他做或不该对他做，一天可能要考虑几十遍才能决定。这些行为我们称之为养育。根据养育方式的不同，会使子女的人生中很多方面有所变化。何况对于ADHD儿童，父母的养育风格有多么重要这个问题即使不格外强调，也应该都知道。
那么，ADHD是因为错误的养育方式产生的吗？答案更接近“不是的”。即，把所有ADHD儿童的形成看成是因为错误的养育方式而导致的话，会有些过于牵强。分明会有养育方面的影响，但更像是父母的取向。即，更大程度是在遗传问题上。加上ADHD的标准治疗战略上，药物治疗是放在非常重要的位置的。

        亲职教育为什么重要？

对于ADHD治疗来说虽然药物治疗很重要，通过亲职教育，如果父母尽量使用妥当的教育，也是帮助治疗的一部分。在这里有几个原因。第一，因为在父母-子女的矛盾，和与兄弟姐妹的矛盾上亲职教育是有效的。由于ADHD的孩子散漫而又反抗性的问题，家庭产生内部矛盾的情况是最普遍的。指示一次不听，反复的指示不听就会变成过激的管教，彼此的感情会容易沉浸在暴躁，气愤的恶循环里。这个时候，通过亲职教育，如果学会有效的沟通和处理方法，也会使矛盾平静下来，使关系得到好转。
第二，ADHD会同时伴有反抗，品行，不安，忧郁，学习障碍等其他问题的几率占67%~80%，是非常普遍的。对这些伴随性的问题而言，亲职教育也是很有效果的。
亲职教育是让父母变成治疗者的角色，是告诉你各种技巧的行为治疗中的一种。行为治疗利用称赞，补偿，谴责的治疗方法被广泛的认知，在现在的社会中，体验自己所做的行为后出现的后果并从中学到新的社会学习理论 social learning theory就是这个基础的铺垫。即，孩子通过所属环境的变化，试图改变其行为的治疗方法。

现在真对ADHD的效果得到认证的亲职教育是STEPP，COACHIES，parent friendship coaching，strongest family program， integrated parenting intervention。

这些项目的共同点在于
1. 帮助父母和子女之间的关系得到好转
2. 通过有效的指示，称赞，补偿，扩大更多积极的行为
3. 通过适当的无视和谴责，减少消极的行为

像这样，为了让孩子的行为得到改变，父母比起孩子的行为，更应该掌握先行事件antecedent，和这个事件后跟随的结果consequence，学习使其改变的方法。

通过和专家的商谈，学习如何对待已经确诊的ADHD儿童，才能使这些问题行为得到缩小，祈祷各位的家庭可以变得和睦，其乐融融。
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