长处和困难问卷（家长版）在注意缺陷多动障碍中的应用

河南省许昌市建安医院（许昌市精神病医院）；邮编：４６１０００；　联系电话 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　作者：寇建华

                 寇建华¹   杜亚松²

            作者单位：  1. 461000 河南省许昌市精神病医院

2. 200030 上海市精神卫生中心

目的：长处和困难问卷（SDQ）（家长版）是由美国心理学家Goodman.R 于1997年编制的，在多个国家引进应用，并于2001年再次进行修订，用于评估儿童青少年的行为和情绪问题，具有良好的信度和效度。该量表被世界精神病协会（WPA）儿童心理卫生主席项目（WPA-PPCMH）的〈〈儿童青少年情绪和行为治疗手册〉〉推荐用于对儿童青少年情绪行为评估。我国上海精神卫生中心引进该问卷，已有该地区的常模资料，但临床应用资料少，本研究探讨长处和困难问卷（家长版）在注意缺陷多动障碍（ADHD）中的实用性。

方法：对象来自2004年10月1日-12月15日连续就诊于上海市心理咨询中心儿童专科门诊的，符合DSM-IV注意缺陷多动障碍（ADHD）诊断标准的患儿47名，及同年龄、同性别的上海常模样本的儿童。工具为长处和困难问卷（SDQ）(家长版)，共25个条目，评估出情绪症状、品行问题、多动注意不能、同伴交往问题和社会行为5个因子及困难总分。此外，根据量表的附加问题，得出该量表的第7个因子影响因子。 每个条目按0、1、2三级评分，有5个条目为反向记分，在统计时将其转换。ADHD家长在儿童精神科医师的指导下，完成SDQ家长用版的评定。

本研究所有的统计均在SPSS  for  Windows  10.0  version 支持下进行。

结果：研究组有三个条目未显示出统计学意义上的差异（（t=0.745-1.416,p﹥0.05）；其余条目研究组得分明显高于对照组，有极显著统计学意义（P﹤0.01）。研究组各因子分及总分均高于对照组，差异具有极显著统计学意义（P﹤0.01），

以DSM-IV诊断标准作效标，用常模的多动注意不能因子第92百分位作划界时，SDQ对ADHD儿童的诊断特异度83.3%，灵敏度76.6%，总的诊断符合率为80.0%。

结论：统计结果显示常摸组和研究组（ADHD组）之间在SDQ父母用版的各因子和总分存在显著差异，说明SDQ父母用版能够正确区分ADHD儿童和正常儿童，值得推广和应用。