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6岁男孩的检查单，真不愿意相信他是ADD |
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黑米妈妈 
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 主题: 6岁男孩的检查单，真不愿意相信他是ADD发表: 2016/11/23 10:45am |
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孩子现象跟11.17发帖的一个比较相似：
1、老师多次给我说孩子上课走神严重，小动作或发呆，老师问问的问题，叫他回答，他不知道老师问什么。开学时不知道把书拿出来，说几遍才行动。即使是上一对一的、有趣的课程，注意力也坚持不了5分钟。成绩差，每门功课都是倒数。 2、问在学校发生的事情，常说不记得，或者表述不清楚，家人都听不懂。老师交代的事情，回家也记不得告诉我。作业拖沓严重，必须在家长陪同和多次提醒下，才能完成。畏难，不管是学文化知识还是体育运动，都是遇到难题就说不想学了，或就走神不学了。 3、总体感觉就是幼稚，心智跟正常中班小朋友差不多的样子。 11.21去深圳儿童医院做了检查，各项结果都很不理想，韦氏智力是83，中下；感统失调严重；视觉持续性注意测试要做12分钟，护士刚走开他就跑出来了，要家长在旁边盯着才能做完。 下面这张就是视觉持续性注意测试：  韦氏表，听主持人说背数和译码最关键，但这张表又有原始分又有量表分，看不懂，请主持人帮忙解读一下。  以下为感统。听说感统训练6岁以前才有用，6岁以后就没有了，是真的吗？小儿运动谈不上好，但不至于经常摔跤，会骑自行车，游泳一般，不会跳绳、拍球，走平衡木、爬高可以。  还有tova更是一点都看不懂了，医生就给了个结论，都传上来吧：      |
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黑米妈妈
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发表: 2016/11/23 4:28pm |
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真是越写越没信心了。 我们夫妇都上班比较忙，孩子多数跟奶奶，现在晚上也是奶奶带着睡，比较宠，生活自理能力一般。 1岁半开始上亲子班的时候，我们就觉得他不太听指挥，走线走不好，玩玩具就像猴子摘玉米，当时以为男孩子皮点正常。 上了幼儿园，老师也曾反映不听指挥，不参与游戏，做操从来都是站在那里不动，画画永远是一坨污。不过从第一天上学就没有分离焦虑，适应还不错。上了中班以后有段时间情绪不好，哭诉没朋友。问他幼儿园的情况，总是说不出个所以然来。 现在上了小学，自己再想自欺欺人已经不可能了。特别迷茫，不知道以后的路该怎么走。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 10:09am |
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黑米妈妈好！
可以理解你的心情。很多妈妈来到这里都是这样的。从最沮丧和最无助开始的。 这几份报告都分别反映出了问题，后面我再一一答复。 黑米只有6岁，这个年龄进行训练是非常必要的。我们社区里的很多孩子是从上小学或者小学高年级发现的，这样一边要做训练一边要经受这非常大的学业压力。还有老师的投诉。面对多方面的困难。 孩子是我们自己的缘分，他现在生病了，我们要帮助他。无论多少道路多么难，至少他有妈妈陪伴。在孩子的成长中我们自己也成长。 辰辰妈妈在社区里写了一首诗，“我带着蜗牛去散步”。 有心得和困难到这里写一下，往往写到一半，问题也就少了一半了。
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黑米妈妈
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发表: 2016/11/24 10:23am |
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谢谢管理员！昨晚焦虑到失眠，有一个可怕的想法是想离婚，一走了之，或者干脆出家，眼不见为净，其实我自己就是一个面对困难就想逃避的人啊，我担心哪天我真的会这么自暴自弃，这种恐惧让我都想去看心理医生了，不过查了查深圳专业的精神病医院的号，发现全满了，原来有心理疾病的人这么多。今天来上班，转移了注意力，感觉好一些了，曾经想过要不要全职在家管他，现在觉得我不能全职，全职了我也没有把握教育好他，反而自己先崩溃了，对彼此都是伤害。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 10:23am |
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ADHD是一种和遗传因素关系很密切的神经系统疾病。和大脑皮层的神经抑制功能有关。 目前国内医院一般也采用中枢兴奋剂来进行，增强抑制功能。 国外和国内一些发达地区开始用CPT来进行训练，CPT全称可持续操作，就是不断重复一种有难度的神经反应来强化大脑皮层的抑制功能。比如，数字划销、短时记忆、倒背数字等等。家长可以在家中简单训练，医院也有更先进的设备。 还有国内在使用生物反馈训练ADHD，这个方式效果也比较明显，就是一旦终止就会很快反复。 黑米妈妈可以看看这个社区前面的网站的资料，有大量关于父母训练的内容，包括ADHD的饮食注意。 |
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 10:24am |
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TOVA是国际诊断ADHD比较权威的工具。
我们先看看这个报告。 报告结论是阳性，系统建议诊断为ADHD。 |
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 10:28am |
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TOVA报告里很关键的分值，是ADHD分，低于-1.8建议诊断ADHD，黑米的分值是-3.98，应该是比较重的了，黑米妈妈所提到的行为问题就可以理解了。至少这个报告没有标题，是听觉报告还是视觉报告。
这样相关的训练是不同的。
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黑米妈妈
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发表: 2016/11/24 10:52am |
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是视觉测试，我没有拍全。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 10:56am |
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TOVA的报告指标
1、反应时，表示孩子对于做出反应的时间。反应时全部指标都低于85分，正常值（85-115）.表现为孩子反应慢。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 10:58am |
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2、反应时的变异性，表示孩子反应的稳定性。H1的指标比H2低，孩子对于低频刺激的反应稳定性更差一些。
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发表: 2016/11/24 11:02am |
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3、疏漏误，表示孩子ADHD亚型，注意缺陷的表现。孩子的指标低于正常值，孩子是ADHD分型中的注意缺陷型。注意缺陷的表现对于高频刺激时更差些，对于低频刺激反而更好些。
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发表: 2016/11/24 11:03am |
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4、错误误，表示孩子ADHD另外一种亚型，冲动控制障碍的表现。孩子的指标正常。
这就说明了孩子是ADHD中的注意缺陷型。家长看看我们的网站中注意缺陷型的主要干预方案。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:05am |
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ADHD注意缺陷亚型：孩子表现为比较安静的，类似走神的状态，而不是比较容易冲动和易激惹的状态。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:07am |
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另外还有两个报告没有拍上来，一个是D值。是孩子对于信号的敏感性。一个是第七个报告，给临床医生的建议。如果没有给家长建议为问医生要一下。这个两个报告也非常重要。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:11am |
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通过感统核查表的分析：
1、孩子表现为感统失调。几乎全部指标都低于正常值。表现为行为笨拙。 感统是一种能力，这个和生产方式和家庭教育有关。这个能力是可以通过训练进行提升的，效果很快。而且6岁为非常好的年龄。从拍球开始吧。年龄大一点进行乒乓球颠球。要做精细的运动训练。 6岁以上感统训练没有效果，这个说法是非常不正确的。目前很多大学生也进行感统训练，也有效果。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:13am |
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韦氏报告中也几乎和TOVA一个观点。
全部指标都低于10分，而且注意力的两个指标都比较低。译码和背数。 |
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:23am |
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韦氏报告中孩子的智力没有大问题，83分。（75分以下考虑智力问题）
言语智商79分，这是拉底智力分值的一个关键。表现为孩子的表达能力和对言语的理解能力，这里和家庭沟通可能有一定关系。这里需要进行训练。 工作记忆77分，这个和ADHD的影响有关。 其余两个指标正常，知觉推理和加工速度。（高于85分）
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:25am |
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持续性注意测试，不是很了解，但是从结论上看，和TOVA反应的问题相似。
但是没有区分是什么原因及ADHD的分型。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:27am |
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如果可以的话，建议家长再做一个“父母养育方式”或者“家庭教育方法”的测验。需要了解一下家庭教育对于孩子目前情况的影响。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/24 11:42am |
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总结一下：
1、孩子不存在严重智力问题，这一点家长要清楚。可以这样说孩子没有智力问题，我们谢天谢地了。后面的能力问题比如感统还有神经反应问题比如ADHD都是可以训练及治疗进行改善的。 2、ADHD对孩子的影响非常大，包括智力因素的几个指标。要进行比较早的训练，如果医生有开相关药物，建议家长按照医生的要求进行服用。就TOVA的结果上看已经到了服用药物的水平了。 3、感统问题不可怕，在深圳有相关的感统训练机构，可以利用假期进行训练。拍球等家庭可以进行的，可以尽快开始。做计划，跟进进度，做反馈。多交流。 4、TOVA的报告少两个，尤其是第七个，是否有提示去做脑CT，排除嗜睡癫痫等问题。如果有建议做相关测试。 5、孩子问题比较不好，但是在我们这个社区里，只能算一般的。就像你说去心理门诊一样，大家情况都差不多。ADHD的孩子随着大脑皮层发育，大多数孩子15岁以后症状会改善很多。我们的社区里很多中学生的家长并不在反应问题，这也是一个表现。 6、妈妈的角色很重要，你是他的全部。他只有6岁，如果我们坚持训练和治疗，在他7岁上学的时候，可能会遇到较少的困难。我们相信他会慢慢改变，妈妈也能感受到自己努力下来的成长。
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黑米妈妈
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发表: 2016/11/24 2:19pm |
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非常感谢快乐兵兵，利用中午的时间解答得这么详细。
“父母养育方式”或者“家庭教育方法”的测验是第一次听说，真是长见识，等会就去做。 tova给医生的报告有的：  不过您说的D值没看到，可能换了个名字，不知道是哪一张，tova共有7张表，已全部上传。 另外，其实我们已经上小学一年级了，孩子是2010年4月的，现在6岁半多。正是因为开学不久老师就反映问题，考试成绩也比较差，我们才觉得不能再掩耳盗铃了。所幸还不算太晚吧。 医生有让去做脑电图，是没有问题的，没有让做CT。当时要给我们开药，问开专注达还是择思达，我们夫妻俩当时已经懵逼，说回去考虑考虑，没拿药就走了。目前孩子爸爸决定给他吃药，我们下周再去重新找医生开药。 |
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黑米妈妈
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发表: 2016/11/24 3:47pm |
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另外，如果快乐兵兵对深圳的感统训练机构了解的话，能否推荐一二？感觉这个市场鱼龙混杂。
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黑米妈妈
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发表: 2016/11/24 4:53pm |
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做了一下《父母养育方式量表》，不知做的过程对不对，可能有点误差：
 似乎是好的项目都得分较低，不好的项目都得分较高，看来我自己首先就有严重的心理问题，应该先解决我的问题…… 不知道他现在的问题是天生的还是跟我的养育方式有关系。
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/25 4:07pm |
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黑米妈妈
TOVA的第七个报告里提到了神经科检查，既然检查没有问题，那确诊ADHD的可能性就更大了。 当然也提到了孩子通过牺牲时间来提高正确率的答题策略可能会对结果的影响。如果有时间可以再进行一次TOVA测验，让孩子尽可能的快一些。从结果上看确实在错误误的问题上孩子的反应分值全部正常，而反应时全部不正常。 |
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/25 4:17pm |
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EMBU 父母养育方式测试分析表有好久没有看过了。
今天又捡起来。 第一列数字是得分，后面应该是常模分。高于常模分就此项教养方式越明显。标准差表示的是程度，大约几个标准差就是表示程度越高。 爸爸很严厉！拒绝和否认的教育方式。还有一些过度保护。 妈妈也是拒绝和否认的教育方式！并且惩罚严厉
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快乐兵兵
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发表: 2016/11/25 4:19pm |
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从EMBU看，家里表现为比较严厉和经常批评的教育方式。
家里的教育方式也要进行调整。有必要父母双方沟通一下。 |
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