学校恐惧症及应对策略（北辰）

    长期目标

1、     按时上学。
2、     明显降低因上学和其他需要独立做事时的焦虑和情感反应水平。
3、     培养对学校、同学和教师的积极感知。
4、     消除由于离开家和父母带来的潜在恐惧。
5、     找出与学校表现相关的个人的优势和能力。
6、     获得与年龄水平相适应的社会技能和信心。
7、     家长实施有效策略培养学生的责任感和独立性，包括按时上学。


    

治疗性干预

1、     根据在家庭和学校的行为，与家长、教师、学生（如果合适）讨论学生抗拒上学的问题。
2、     从家长那里收集关于学生背景信息，包括相关的医疗、视觉、听力和成长史的信息。
3、     探索学生的焦虑和回避反应是如何干扰他日常功能发挥的，尤其是上学。
4、     用客观问卷评估学生当前焦虑诱发因素的水平。《青少年生活事件量表》、《考试焦虑》、《SCL-90》、《家长教育方式》《社会适应性》等等
5、     运用游戏治疗提升学生对自己情绪情感及其诱发因素的认识。如“谈话-感受-行动”。
6、     让家长意识到学生每天到校学习对消除学校恐惧症状的重要性，与家长达成书面契约确保学生每天上学。
7、     建议让与孩子关系不是特别密切的一方家长送孩子上学，从而降低焦虑程度和长时间的情感纠缠。
8、     当家长坚持要求孩子上学遭到拒绝时，要支持并帮助家长面对这种情况；建议一些处理抗拒的方法。如平静而坚定的重复“我知道你有困难，但是你必须去学校。我会很高兴在放学后见到你。”千万不要和学生争论他们的抱怨，也不要说教。
9、     与家长、学校教师和学生（如果合适）一起制定计划，如在学生到校时表示欢迎，让父母离开，然后带学生到教室。
10、     帮助学生制定自我监视图，贴在他的课桌上或个人计划单上，记录如下内容：早上与不愿上学斗争了多长时间。
11、与学生进行脑风暴，列出个人忧虑清单，并让他按捆扰程度由高到低排列。消除重复项目，合并重叠项目。
12、帮助学生详细核查是否拥有了上学所需要的，（提前准备好需要核查的项目，包括物质上的和精神上的）。从而降低由于感觉没有做准备引起的焦虑。
13、让学生想象理想的学校一天看起来、听起来、闻起来、感觉起来是什么样子，并要求记录他的想法。让学生对比想象与实际的差异，使用脑风暴法考虑如何改善每天的学校生活。14、帮助学生想象自己成功地参与到学校的各种课程中。
15、向学生推荐去解释并处理造成压力的各种学校情景，如列出应对的几种积极方案、在个人日志中记录情景]在与可信赖的成人讨论之前延迟实施应对行为。等等
16、运用理性情绪疗法，或让学生完成北辰“改变不合理思维”单。从而帮助学生找出导致学校恐惧的想法和感受，以更现实、积极的态度重新评估这些假设。参看理智战胜情感。
17、进行家庭会谈，找出对学生的焦虑或恐惧进行无意识强化的父母的话语或言行。通过与家长和学生的共同探讨，帮助学生通过理性讨论事实，重构引发担忧和抗拒的知觉。
18、鼓励学生讲述在学校的各种小故事，关注由家到校的过度，引导故事有一个成功的结果。
19、知道学生在这一周里找出一种焦虑来源，然后用脑风暴法找出各种可能的解决方案，记录并选择其中最优的方案，在下次咨询时段探讨实施结果。
20、与学生探讨所有上班或上学的人在周3、4、5的常见情绪及周天、周一的情绪情感，并指导学生认识到这种情绪规律是来自日常生活的压力，每个人都要面对。和学生讨论成功应对的方法。
21、与学生进行脑风暴，上学兑现载荷未来的好处，以及低文化或不上学的消极后果。记录这些想法。
22、教导学生提高人际关系的技能。进行角色扮演。培养学生的归属感，并鼓励参加学校活动。
23、鼓励老师关注学生的积极面，促进学生对课堂活动的参与。
24、联合家长，支持学生与同学的集体活动，如春游、生日聚餐、兴趣小组等等。
25、帮助学生制定完成课内外作业的日程表，让他同时制表记录进度和规划。
26、让学生对自己完成的、令自己感到自豪的课业/作品/家庭布置画画或拍照，强化学生对学业、家庭和社会的成就感。
27、让学生识别并记录几次自我对话，在考试前使用可以避免担忧（如“我为考试做了准备”“我在平常学习中练习过这些问题”“我以前就很好的应付过考试”等等）
28、教学生为考试做准备的学习方法。
参看《北辰考试方法》一书。
29、教学生学会放松身体的不同部位。方法是从上到下，先紧张某一部位再放松，对压力表现部位给予特别关注（如下颚、脖子、肩膀、胃、大脑）鼓励学生在考试前使用这种放松技巧。
30、让学生写出压力上升的几个事件及其相关的躯体症状。（如心跳加快、头疼、胃部不舒服、手掌心出汗）
31、让学生在生活中留意这些状态，帮助学生提高对焦虑的意识，并要求学生记录压力出现的次数和伴随的躯体反应。
32、帮助学生识别压力最经常反应在身体的那一部位。参看《压力与健康》
33、教学生在与别人接触时保持目光接触、微笑和适当的身体接触。让他在咨询中表演，在接下来的一周里与家人、朋友及随后的咨询中练习目光接触、微笑、击掌或握手、打招呼。
34、让学生用脑风暴法记录各种积极的鼓励话语，运用到自己身上。并在日常生活中肯定别人对自己的类似的鼓励。
35、角色扮演社会交往，如学生受到他人的赞美或鼓励，要肯定这些需要，敢于接受这些肯定，并感谢给予者。同时要求学生把这些观念整合到自我概念中。
36、教会父母使用红绿灯技术，使孩子的不负责任的行为变为负责任的行为，方法如下：A给孩子描述不适当的行为，如抱怨、过分固执、爱生闷气、等等，这些称之为红灯。B描述期望行为，如微笑、挥手再见、说出对他人的礼貌性赞同后再表达自己的意见、准时上下学。
37、让父母用“下次+期望行为”的言语方式替代“不要+红灯行为”的语言。从而鼓励学生对未来积极努力，如“下次去咨询时，对咨询师微笑”；而不要说“你没有礼貌，不懂事，连个招呼都不会打。”再如“明天上学走时跟我说声再见”，而不是“上学时不要板个脸，你那样你不高兴我也不高兴。”
38、建议家长和学生使用“行动好象技术”，鼓励学生努力，尽管他们害怕失败。如“表现出你去学校感觉很好的样子”“假装真的喜欢老师和同学”“象你小时侯玩过家家时一样”“假装你真的坚持直到成功”
39、推荐家长阅读《培养孩子的责任心》，及相关北辰影片。
40、推荐家长参加北辰家长教育方法培训班（以后我再培训你们，争取你们能开办）。
41、让家长反思自己的教育风格，可配合做相关的测量。帮助家长成长，指出允许孩子独立解决问题的好处。。与家长讨论这些信息，并把它们运用到特定问题的解决中。
42、在咨询中与家长讨论过度保护和过度干涉如何导致学生的无能感和依赖，鼓励他们允许学生独立解决问题，体验后果，从错误中学习以增强学生的各种能力。
43、参看家长与学校沟通一书。
44、教家长和教师对学生运用一句话干预策略，如“我注意到你今天早上按时起床了”“我发现你非常喜欢今天的午饭”，传达能做什么的信息，以鼓励代替批评。
45、充分肯定学生在发展健康自尊、独立性和责任行为方面的进步。让学生意识到成长和变化以及学习、改变到达自我完善是一个终身的过程。
46、与学生探讨“我对未来的预测”，帮助学生建立对未来的积极目标。