第一部分：关于行为障碍问题

1.情绪发展障碍

    儿童的情绪发展本来就处在发育不成熟的状态，但是，一个儿童如果比同龄人表现出较多的幼稚情绪反应，整个行为的水平停留在较早的发展阶段，情绪的发展方面也较身体与智力的发育落后，则情绪发展障碍就显著地表现出来。

    例如，一个8岁的男孩，已上小学二年级，但在学校里极端胆怯、恐惧、畏缩，上学要母亲接送，不敢一人回家；老师提问时，说话声音极小，谁也听不清，老师只好不再提问他；遭到同学欺负或讥笑时，他就哭起来，并要求母亲别再送他上学，至今学习成绩中等；但对上学反感，母亲为此很发愁。经心理咨询了解到，这个男孩从小身体瘦弱，经常生病，系独生子，家中奶奶、姥姥等一直对他娇宠溺爱，对成人极端依赖，从小与同龄人接触极少。采用系统脱敏法，鼓励其与同龄人结伴，多做户外活动，增强体质，锻炼勇敢和自我管理能力，促进了情绪发育水平的提高。

    还有的儿童其情绪发展障碍表现为另一极端，即典型的“小皇帝脾气”。例如，一名5岁的男孩，在他两岁时母亲病逝，后由奶奶抚养。奶奶视这男孩为掌上明珠，对他百般娇惯，经过三年时间，这个男孩在家中颐指气使，盛气凌人，说一不二，全家七、八个成人都要听他的“指挥”，甚至半夜里突然哭闹，让奶奶给他包饺子吃，奶奶就立即去做，否则就大发脾气，吵得四邻不安。后来这男孩的父亲再婚，这位继母经心理咨询，下决心教育好这个孩子，她与奶奶商量，将男孩子送入幼儿园整托；使他在集体生活中消除了许多坏习惯，情绪逐渐稳定。继母发现他爱看科幻动画片，就给他买了许多科幻连环画，并培养他专心致志地看电视……，经过一年多的情绪调整，这个男孩上学后适应较好，学习成绩名列前茅，并与继母感情较好。对于存在情绪发展障碍的儿童，应注重培养其情绪的稳定性，增强其自我控制能力，以成人成熟、稳定的情绪和爱的情感给儿童以感染，使儿童的情感世界充满温暖、和谐的气氛。

3.意志行为障碍

    表现为不能忍受挫折和失败，惧怕批评、指责和训斥等。正常的儿童有一定自制力，在遭受挫折失败后也能振奋精神，不服输，有一定竞争能力，表现出意志行动的坚决和克服困难的决心。产生意志行动障碍的儿童则有困难就放弃努力，有失败就怨天忧人，自暴自弃；而他们又常说大话，说空话，以显示自己的能力，常把失败原因归咎于别人或客观环境。

    一名11岁的男孩，在四年级留级，测查智商为110，属正常范围。但他上课精神不集中，时而拿小东西玩或随意在纸上乱画，提问时多半答不上来；他与其他同学合不来，有打人、骂人行为；留级后，学习仍很差。经心理咨询发现，该男孩逆反心理严重，对家长、老师的批评反感，并表示老师讲的内容都懂，就是不爱做作业，因而常不交作业；考试前也不愿下功夫复习，认为读书是最单调、枯躁的事，而爱好踢足球、玩电子游戏和看电影、录相等。这是较典型的意志行动障碍，因而对其心理治疗要从改变行为习惯上下功夫，使其循序渐进地形成良好学习习惯和自觉遵守纪律的行为模式。

    有位12岁的女孩一向学习优秀。在六年级上学期期中考试时，她患了重感冒，但仍参加了考试。由于身体不适，数学只得了70分，其他成绩也比过去下降了，这对她是一个沉重的打击。从此，她变得沉默寡言，悲观失望，逐渐怕见老师和同学，不肯去上学。这是另一类型的意志行动障碍。幸亏她的母亲及时带她来找心理医生。经心理咨询了解到，这个女孩过去一直是一帆风顺，在众人的赞扬中长大；成人的过度期望和不适当的教育方式，使她意志薄弱，经不起一点挫折。

    对于这样的儿童，可用行为疗法。在心理治疗时，为她规定一些有一定难度的“心理训练作业”。例如，每天坚持20分钟体育运动，规定多长时间要她完成数学速算题和其它一些作业；并让她承担一定量的家务劳动（过去她从不做任何家务劳动）……通过这些活动，使她在实践中明确“意志行动”和克服困难的真正含义。使她认识到：不顺利和困难是必然的、经常的；一帆风顺倒是偶然的、少见的。心理医生并通过女孩的家长与学校建立了联系，老师和同学们热情对待她，充分肯定她的长处，并在班上表扬了她带病坚持考试的可贵精神，每天有要好的同学陪同她上学。这样，经过一段时间的调整，女孩摆脱了抑郁情绪，又恢复了活泼开朗的性格，并在期末考试中取得了优异成绩。

5.对抗心理与盲目反抗的表现

    学龄儿童开始萌发独立意识。当孩子的心理上感觉到有关的权威人士或法令规章不够公平，受到不应有的或不适当的待遇，如批评与指责等，或感到自己的正确行为不被理解和接纳等，就易于产生反抗心理，并出现盲目的反抗行为，尤其是对家长、教师等成人的敌视态度和严重对立情绪，还表现出蔑视校规和家规等一些破坏性的行为。

    例如，有的儿童对于家长强制自己学钢琴，丝毫不感兴趣，练琴时千方百计逃避、消极应付，并产生破坏钢琴，甚至砍伤自己手指的行为，以达到不练钢琴的目的。

    如，一名小学三年级男生，因性格内向，不爱讲话，老师竟认为他智力发育有问题，要求家长带他去测查智力，开出智力正常的证明，才肯让他继续上学。而他的父亲性情暴躁，动辄对他打骂、训斥；他的母亲没文化，对孩子的心理状态不理解，嫌他带来麻烦；这个孩子一气之下离家出走。后经家长带他测查智商为105，属正常范围。经心理咨询了解到，这个男孩在上小学前，因家里父母上班，没人带他，又找不到幼儿园，常把他一个人锁在家里；因而形成孤僻、不合群的内向性格。但他兴趣广泛，爱看书，有一定动手能力，对电子计算机感兴趣，对数学老师的实验课很入迷，希望各门课程都象数学老师那样讲的内容多些。这说明他求知欲强，无智力障碍；只是由于家长和老师不正确的评价，他才产生逆反心理，离家出走。对他治疗的重点是，训练培养语言表达能力，促进他与同龄伙伴交往，使他性格开朗，恢复儿童的天性。经半年矫正治疗，这个男孩有了明显进步，能够继续在重点小学上学。

7.社会交往困难的表现

    儿童期的交往行为是成人期的人际交往的基础，因而儿童期的合群性与合作性至关重要。有行为障碍的儿童往往难于结交同龄伙伴，不能与周围人正常交往，不能与同学、伙伴友好相处，甚至与家人也常相悖。有的儿童因各种原因成为被人欺侮的对象，因而害怕与他人接触而呆在家里，自寻乐趣。还有的独生子女，自小处在成人的包围之中，只会与父母、长辈玩乐，伪装成大人，而又处处被大人迁就、溺爱，从而掩盖了自身幼稚无知的一面，在与同龄人相处时则不能适应。还有的儿童专门与比自己幼小的异性儿童嬉戏，并喜欢做一些与其年龄或性别不相称的游戏，因而使其无法跨越与同龄伙伴相隔的鸿沟，这种情况使他们在家庭、学校、社会上都人缘不好，没有朋友，对长者怀有敌意，结果总与周围人格格不人，可直至成年。

    例如，一名11岁女孩，自上小学以来就害羞、胆怯，同学们做游戏时，她只在一旁观看，到小学高年级，她深感自卑，不愿与同学相处。上课时老师提问，她十分紧张，越紧张越答不好；由于恐惧与同学交往，不愿去上学，已出现旷课逃学行为。经辅导遂与同龄伙伴交往，紧张情绪缓解；此后总有两个女同学与她相伴，她逐渐愿意与同学们一起游戏，不再旷课，上课提问时，也有进步。

    对于儿童的社交困难一定要及早矫正，使其尽早解决对学校、社会生活的适应困难。