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什么叫抽动-秽语综合征?

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    发表:  2006/7/13 9:53am

什么叫抽动-秽语综合征?

  抽动-秽语综合征又称多发性抽动症,即Gilles de la Tourette′s syndrome。是以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。我国目前把其归属在“行 为障碍”范围。美国1993年资料报道,在美国整体人群发病率0.07%。国内未见有关流行病学调查资料。大多认为近年有逐渐增 加趋势。多好发于儿童,以5~7岁发病者最多见,14~16岁仍有发作。根据我们临床观察,女孩发病比男孩早,治疗见效较男孩慢 。如治疗不及时可延至成人。发病性别男>女,比例约为3~4∶1,病程长,反复发作。少数至青春期自行缓解,大部分渐加重,影响 正常生活和学习。本病病因尚不清楚,有人认为与大脑基底神经节发育及功能障碍有关。精神因素、遗传因素、胚胎发育及感染等均有一 定影响。

 

抽动-秽语综合征的命名是如何演变的?

  1825年Itard描述了一位法国年轻贵族女人的病情:7岁起患有不自主抽动,开始头部和手臂抽动,以后累及面部和肩部。 当时并无命名。1885年法国医生George Gilles de la Tourette 报告了8例相似病例,并进一步描述了疾病症状和阐述了疾病本质,所以后人便称此病为Toure tte综合征。根据其多组肌群抽动的发病特点,又称为多发性抽动(mulfiple fics)或慢性多发性抽动(chronic muitiple Tic);其抽动、发音多为爆发性突然发作,又称冲动性肌痉挛;临床上可见进行性运动和精神症状,故又有人称为进行性抽搐;有部 分病例若干年后出现秽语现象,即称为抽动-秽语综合征。

 

抽动-秽语综合征的主要特征是什么?

  主要是多组肌群同时或相继刻板抽动,特征是患儿频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、撅嘴等;继之耸肩、摇头、扭颈、喉中不自主发出异常 声音,似清嗓子或干咳声。少数患儿有控制不住的骂人说脏话。症状轻重常有起伏波动的特点。感冒、精神紧张可诱发和加重,其中约半 数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力,使学习落后。严重者因干扰课堂秩序而停学。

 

什么样的孩子易患抽动-秽语综合征?

  从年龄讲,儿童及少年期多发,大部分在5~12岁发病,90%在10岁以前第1次发病。性别方面,男性明显多于女性。随着研 究的深入,逐渐认识到早产、难产、剖腹产儿多患此病。其中以剖腹产儿最多见。另外,性格内向、行为异常、胆小、性情执拗、人格发 育不全的孩子亦多见,家族中有类似病史,与精神、行为异常有血缘关系的人易被遗传而发病。

 

孩子患抽动-秽语综合征应看什么科?

  抽动-秽语综合征以头部、躯干、上下肢的重复抽动为最多见症状,同时伴有异常发音和行为异常。《实用儿科学》将其列为“行为 异常”范围。儿童医院早先一般不设精神、行为科 ,非精神病的行为疾病多由神经科治疗。随着科学技术的发展,近来国内外均以为抽动-秽语综合征与中枢神经系统神经递质有一定关系 ,所以家长可带患儿到神经科及综合医院儿科就诊。80年代始,中医在治疗抽动-秽语综合征方面显示优势,所以可到中医院的儿科、 儿童医院中医科及综合医院中医科就诊。

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