广州市儿童医院神经&神经康复科前身为儿童神经专业,始建于1960年,为全国较早成立专门儿童神经专业的单位之一,从事儿童神经系统疾病的诊断和治疗。1990年采用小儿神经专业和神经康复专业二合一的形式发展,并在20年历史的小儿神经科基础上组成(1)神经电生理评估和诊断组;(2)儿童神经精神和心理评估测量组;(3)儿童神经康复治疗组三个专业部门,构成儿童神经&神经康复专业的三个平台。目前,该科在儿童神经、精神领域内,已发展为集医疗、教学和科研于一体,主攻儿童神经、精神和心理的疾病和功能障碍的治疗与康复的门类齐全的多功能综合学科,为广东省最大的儿童康复治疗机构,其专业水平及规模处于国内先进水平。拥有雄厚的专业技术力量以及一大批经验丰富、技术熟练的专业医护人员,各类专业人员共计50余人,其中小儿神经专科医师10名,包括主任医师3名、副主任医师5名、主治医师2名;康复专业人员十余名,包括康复医师1名、中医师4名、物理治疗师、作业治疗师及语言训练师合计7名,全体人员均在国内、外接受过小儿神经&神经康复的专业训练,具有较丰富的现代儿童神经康复理论及临床实践经验。专业带头人担任地区小儿神经学组省、市级儿科学会委员、常委或(副)主任委员等职,并担任5种国家、省级专业学术刊物的编委。
神经&神经康复科设有门诊部和住院病区
门诊有7间专科诊室,设置了以下专业组(配备了专门设施):(1) 神经精神疾病临床诊疗组;(2)康复评定诊断组;(3)作业、物理治疗组;(4)传统医学治疗组;(5)精神心理评估、咨询组;(6)神经精神发育异常早期干预组;(7)言语治疗组;(8) 康复护理指导组;(9)早期潜能开发组;(10)社区家庭康复指导组;(11)宣教信息组;(12)儿童神经康复医学研究组。门诊病人逐年递增, 从1995年的11,344人次增至2002年的41,672人次。 病人来自国内各地及国外。门诊部还设有包括:作业、物理治疗组、语言训练室、音乐治疗室、游戏治疗室、中医康复治疗室和心理评估室等等。 住院区有40张病床(包括重症监护病床6张),担负神经系统各种疑难、危重和急性病的诊断和观察治疗,病区内设有包括:作业、物理治疗组、中医康复治疗室和评估室,可即时为需要接受康复的患儿提供康复治疗。经努力发展目前病区出院人数从1997年的574人次增至2002年的1,322人次。
小儿神经精神疾病专科
小儿神经精神专科门诊配备4名副主任医师及每天1位主任医师的专家门诊,开展了以下小儿神经精神疾病的诊治:神经系统疾病及其后遗症,如癫痫、脑性瘫痪、脑炎及周围神经损伤、新生儿缺血缺氧性脑病、外部性脑积水、儿童精神、心理,行为障碍、语言障碍,如精神发育迟滞、学习困难与学习技能发育障碍、语言障碍、睡眠障碍、多动症、抽动症、情绪障碍、肌肉系统疾病等。
神经电生理诊断平台
建立儿童神经电生理工作平台,使常规脑电图、视频脑电图、长程(动态)脑电图、睡眠脑电分析、诱发电位、肌电图、经颅多谱勒超声等功能部门在专业和技术管理上合成一体,建成工作平台,连接多个终端,建立网络,实现资源共享,建成神经电生理评估诊断临床工作和科研培训平台。儿童神经电生理工作平台是儿童神经电生理评估诊断系统,可成为一个高水平的较全面和完善的培训和科研基地,计划开展儿童癫痫、睡眠障碍、儿童头痛、婴幼儿脑功能异常早期发现方法的研究,以此有助于进一步提高神经康复科专业技术水平。使我院小儿神经精神专业学科在国内处于领先地位。
神经心理评估诊断平台
儿童发育分析评估项目将向广东省内儿童和基础社区儿童提供发育水平评估服务。评估采用多专业小组评估方式进行,对儿童进行各方面发育水平的评估。开展了0~3岁婴幼儿的发育评估和3~16岁儿童的心理测试项目。现已经开展了包括有神经精神发育、智力、记忆、行为、视觉功能等内容的近30种智力和智力因素的神经心理评估和测验项目,并引进了ADHD诊断仪器和感觉统合训练及评估方法,成为广东省较全面的儿童评估机构。
神经康复治疗平台
门诊区和住院区均设置了儿童神经康复服务,设立了康复诊断室、物理治疗室、作业治疗室、传统医学治疗室、理疗室、神经心理评估室、语言治疗室、康复工程技术室、婴幼儿评估干预治疗室等。
三个平台具备了临床医学治疗、康复治疗、康复评估诊断、早期干预、教学和科研能力,以及具备了组织开展社区儿童神经康复的技术条件。承担广东省科技厅、卫生厅科研立项资助课题及国家科技部二级项目等科题共16项目。临床科研工作的开展有力地促进了临床医疗技术水平的提高。近五年来,重点开展了以下项目的研究: (1) 儿童癫痫(临床诊断治疗、生活质量、神经心理异常特点及其康复等); (2) 婴幼儿脑损伤预后的研究; (3) 婴幼儿神经精神发育障碍的早期干预(围产期脑损伤、神经运动发育障碍、孤独症等广泛发育障碍等); (4) 神经系统损伤的特殊康复治疗(中枢神经系统感染、颅内出血、臂丛神经损伤等); (5) 运动发育迟缓、脑瘫、特殊运动障碍等; (6) 外部性脑积水婴儿神经精神心理发育障碍的定期评估早期干预; (7) 儿童康复工程技术(矫形支具、轮椅制作等); (8) 抽动障碍、多动症等精神行为异常; (9) 儿童睡眠障碍与神经精神心理发育障碍的评估及早期干预; (10) 儿童语言障碍和唇腭裂术后语言康复治疗
广州市社区神经康复网络项目
广州市儿童医院神经&神经康复专业是广东省社区康复专家小组主要成员,负责实施广州市儿童社区神经康复计划项目。在过去五年,参与了广州市精神运动发育迟缓、运动障碍儿、脑损伤儿的社区康复计划的制定工作,并在广东省内部分县级市医院、社区医院及农村的卫生院设立网点,在社区二、三级医院开展精神运动发育迟缓、运动障碍儿童的早期筛查工作,开展临床康复、家庭康复病残儿管理的试点工作,目标是建设为包括脑瘫在内的神经精神运动残疾儿的康复和保健系统。并开展网络建设,基本和适宜的康复技术。提高病残儿的生活质量的研究。
儿童医院神经&神经康复科现已成为具有专业性强、技术全面、设备较完善、综合现代神经康复医学与传统中医治疗相结合,配置有神经康复工程等技术方法的面向儿童的较大型的神经&神经康复医疗专业。同时与院内理疗科、五官科、口腔科、眼科、矫形外科等专业共同组合神经康复专业诊疗小组,提供各专门疾病全面的神经康复治疗。开展了神经康复评估诊断、神经康复治疗、神经康复预防及神经精神发育异常的早期干预治疗项目,帮助患儿自理、自立、自强地进入社会生活。
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